Refluks in zgaga
14 načinov kako preprečiti zgago in kislinski refluks
1. Žvečenje žvečilnega gumija
2. Spanje na levem boku
3. Spanje pod naklonom
Veliko bolnikov doživlja simptome kislinskega refluksa ponoči. To
močno vpliva na kvaliteto spanca. Bolniki zaradi simptomov kislinskega
refluksa težje zaspijo.
Sprememba položaja telesa med spanjem z dvigom vzglavja postelje za
15 centimetrov zmanjša simptome kislinskega refluksa in drastično
izboljša kvaliteto samega spanca.
Raziskave so znanstveno dokazala, da dvig glave med spanjem
pri bolnikih z gastroezofagealno boleznijo zmanjša simptome kislinskega
refluksa, izboljša težave z zgago in zmanjša regurgitacijo hrane iz
želodca.
Naklon fizikalno onemogoči, da bi se želodčna tekočina pretakala navzgor po požiralniku.
Povzetek
Spanje z dvignjenim vzglavjem lahko pomaga pri simptomih kislinskega
refluksa. Priporočamo uporabo ležišča Dreamvano.
4. Večerjajte prej kot ponavadi
Zdravstveni delavci običajno svetujejo bolnikom z kislinskim refluksom,
naj zadnji obrok pojejo vsaj tri ure pred spanjem.
Razlog za to je, ker ležanje upočasni in s tem poslabša prebavo. Bolj
počasna in poslabšana prebava pa pomeni večjo nevarnost za pojav
simptomov kislinskega refluksa.
Ena izmed raziskav je pokazala, da je obrok pred ležanjem povečal
nevarnost za pojav simptomov kislinskega refluksa za 5 odstotkov, kot pa
brez tega poznega obroka.
Spet druga raziskava, pri kateri je sodelovalo 817 bolnikov s sladkorno
boleznijo tipa 2, pa je dokazala povečano tveganje simptomov kislinskega
refluksa ob poznejših večerjah.
Za bolj podrobno poznavanje povezave med gastroezofagealno refluksno
boleznijo, kislinskim refluksom in poznimi obroki, pa bo potrebno še
veliko število raziskav. Veliko je seveda odvisno tudi od posameznega
bolnika.
Povzetek
Več raziskav kaže na dejstvo, da uživanje večjih obrokov tik pred
spanjem lahko poslabša simptome kislinskega refluksa med spanjem.
Vseeno pa je za bolj dokončne rezultate potebno še večje število raziskav.
5. Izogibajte se uživanju surove čebule
Surova čebula je znana po tem, da povzroči kislinski refluks in težave z
zgago.
Starejša raziskava, ki je bila izvedena med bolniki z kislinskim
refluksom, je pokazala, da je obrok, ki je vseboval surovo čebulo,
povzročil bolnikom veliko večje težave z zgago, kislinskim refluksom in
pogostejše riganje, kot pa isti obrok brez čebule.
Bolj pogosto riganje ob uživanju čebule kaže na dejstvo, da se v želodcu
proizvede večja količina plina po zaužitju čebule. To je lahko posledica
velikih količin vlaknin v čebuli, ki v želodcu med prebavljanjem
fermentirajo.
Surova čebula je tudi zelo težko prebavljiva. Lahko tudi razdraži
občutljivo sluznico požiralnika in zaradi tega poslabša težave z zgago.
Če opažate, da uživanje surove čebule poslabša vaše simptome, je
najbolje, da se čebuli začnete izogibati. Lahko pa namesto surove čebule
poskusite z kuhano čebulo.
Povzetek
Veliko ljudi doživi poslabšanje težav z zgago in simptomov kislinskega
refluksa po uživanju surove čebule.
6. Jejte manjše, vendar pa bolj pogoste obroke
Med požiralnikom in želodcem je okrogla mišica zapiralka, ki se imenuje
spodnji požiralnikov sfinkter.
Ta mišica deluje kot zaklopka in ponavadi preprečuje, da bi vsebina
želodca zatekla nazaj v požiralnik. Zaklopka je ponavadi trdno zaprta in
se odpre samo ob požiranje, bruhanju ali riganju.
Pri bolnikih z kislinskim refluksom pa je ta mišica oslabela ali pa ne
deluje pravilno. Mišica lahko tudi deluje nepravilno, če nanjo nekaj
pritiska. Tako se ne more popolnoma zapreti in želodčna kislina lahko
vdre v požiralnik.
Seveda ni veliko presenečenje, da so simptomi kislinskega refluksa
najpogostejši po večjih obrokih. Raziskave tudi kažejo, da uživanje samo
enega ali dveh velikih obrokov na dan, poslabša simptome kislinskega
refluksa.
Druge raziskave pa kažejo, da uživanje manjših vendar pa pogostejših
obrokov tekom dneva, lahko zmanjša simptome kislinskega refluksa.
Povzetek
Kislinski refluks se ponavadi poslabša po obrokih. Še posebej večji
obroki so večkrat vzrok za kislinski refluks. Uživanje manjših obrokov
večkrat na dan lahko zmanjša simptome kislinskega refluksa.
7. Vzdržujte primerno telesno težo
Trebušna prepona je mišica, ki se nahaja nad želodcem. Trebušna
prepona v normalnih primerih podpira spodnji požiralnikov sfinkter, ki
preprečuje vdore prevelikih količin želodčne kisline v požiralnik.
Ko pa nastane preveč trebušne maščobe, pa je lahko pritisk v trebušni
votlini tako visok, da povečan želodec potisne spodnji požiralnikov
sfinkter navzgor. Tako ta mišica zapiralka povsem izgubi podporo
trebušne prepone.
To stanje, ki se imenuje tudi hiatalna kila, je eden izmed najpogostejših
vzrokov za gastroezofagealno refluksno bolezen.
Raziskave pa so tudi pokazale, da je odvečna maščoba v predelu trebuha
povezana z večjim tveganjem za obolelost z kislinskim refluksom in
gastroezofagealno refluksno boleznijo.
Nekatere raziskave pa so tudi pokazale, da bi lahko izguba samo 10
odstotkov telesne teže, že močno zmanjšala simptome pri bolnikih z
gastroezofagealno refluksno boleznijo.
Izguba odvečne in vzdrževanje primerne telesne teže lahko dolgoročno
precej izboljša težave z kislinskim refluksom.
Če ste se odločili, da se boste z vašimi simptomi kislinskega refluksa
poskusili boriti predvsem z izgubo prekomerne telesne teže, se pred tem
posvetujte z zdravnikom, ki vam bo povedal, če je to pravi način za vas.
Vsekakor pa se posvetujte z zdravniškim delavcem o varni dieti in izgubi
odvečne teže.
Povzetek
Izguba prekomerne telesne teže, predvsem maščobe v trebušnem predelu,
in vzdrževanje primerne telesne teže, vam lahko pomaga pri lajšanju
nekaterih simptomov gastroezofagealne refluksne bolezni. Vseeno pa se
preden začnete zdraviti to bolezen z izgubo odvečne teže, vsekakor
posvetujte z zdravnikom.
8. Uživajte živila z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov
Vse več raziskav kaže na dejstvo, da lahko dieta z živili, ki vsebujejo
manj ogljikovih hidratov, pomaga pri olajšanju simptomov kislinskega
refluksa.
Nekateri strokovnjaki na področju medicine sumijo, da neprebavljeni
ogljikovi hidrati v želodcu povzročijo preveliko rast bakterij in tako
povzročijo previsok pritisk znotraj želodca. Te bakterije in povišan pritisk
v želodcu pa povzročajo simptome kislinskega refluksa.
Preveč neprebavljenih ogljikovih hidratov v prebavilih, pogosto povzroči
še druge simptome, kot je na primer občutek napihnjenosti, vetrovi in
pogosto neprijetno riganje.
Čeprav nekatere raziskave dokazujejo, da bi lahko dieta z manj
ogljikovimi hidrati zmanjšala simptome kislinskega refluksa, pa je
potrebno še veliko več strokovnih študij na to temo.
Povezetek
Nekatere raziskave kažejo, da bi lahko slabša prebava ogljikovih hidratov
in posledična rast bakterij v tankem črevesu, povzročila simptome
kislinskega refluksa. Učinkovito zdravljenje bi lahko bila dieta z manj
ogljikovimi hidrati, vendar je za to potrebno še več raziskav.
9. Zmanjšajte uživanje alkoholnih pijač
Pitje alkoholnih pijač lahko poslabša simptome kislinskega refluksa in
zgage.
Več raziskav je pokazalo, da povečana količina popitih alkoholnih pijač
poslabša simptome kislinskega refluksa.
Alkohol poslabša simptome tako, da poveča količino želodčne kisline,
sprosti spodnji požiralnikov sfinkter in poslabša sposobnost požiralnika
za samostojno odvajanje želodčne kisline.
Nekatere starejše raziskave so dokazale, da pitje vina in piva poveča
simptome kislinskega refluksa, medtem, ko je pitje navadne vode
simptome ublaži. Vendar pa je potrebno več novejših študij, ki bi to
neizpodbitno dokazale.
Povzetek
Prepogosto pitje alkoholnih pijač lahko poslabša simptome kislinskega
refluksa. Če imate pogoste težave z pekočo zgago, bi lahko zmanjšanje
uživanja alkoholnih pijač pri tem pomagalo.
10. Zmanjšajte količino popite kave na dan
Raziskave so pokazale, da kava začasno sprosti spodnji požiralnikov
sfinkter in tako poveča možnosti simptomov kislinskega refluksa.
Nekatere študije kažejo, da je glavni krivec za sprostitev te mišice, ki
zapira prehod med požiralnikom in želodcem, kofein v kavi. Tako kava
kot kofein imata sposobnost sprostitve spodnjega požiralnikovega
sfinktra, ki povzroča simptome kislinskega refluksa.
Čeprav raziskave kažejo, da pitje kave in kofein poslabšata simptome
kislinskega refluksa pri nekaterih posameznikih, pa ti dokazi niso vseeno
niso dovolj močni.
Ena izmed raziskav med bolniki z gastroezofagealno refluksno boleznijo
na primer, ni pokazala nikakršne povezave med pitjem kave in simptomi
kislinskega refluksa.
Vseeno pa so strokovnjaki pri eni izmed drugih raziskav, kjer so s
pomočjo majhne kamere opazovali poškodbe na sluznici požiralnika,
ugotovili, da je pitje kave povezane z večjim številom poškodb na tej
sluznici.
Dejstvo je, da je poslabšanje simptomov kislinskega refluksa po pitju
kave odvisno od vsakega posameznika posebej. Če vam pitje kave,
povzroča težave z zgago in kislinskim refluksom, je najbolje, da
prenehate s pitjem kave ali pa zmanjšate količino dnevno popite kave.
Povzetek
Nekateri dokazi kažejo, da pitje kave poslabša simptome kislinskega
refluksa in težave z zgago. Če čutite, da kava poslabša vaše simptome,
razmislite o zmanjšanju količino dnevno zaužite kave.
11. Zmanjšajte količino popitih gaziranih pijač
Zdravstveni delavci včasih svetujejo bolnikom z gastroezofagealno
refluksno boleznijo naj zmanjšajo količino dnevno popitih gaziranih
pijač.
To je posledica dejstva, da je večje število raziskav dokazalo, da so večje
količine popitih gaziranih pijač, kot so na primer sode in gazirane vode,
povezane z večjim tveganjem za pojav kislinskega refluksa.
Ena izmed študij je pokazala, da so predvsem sladkane brezalkoholne
gazirane pijače, krive za povečanje simptomov kislinskega refluksa, težav
z zgago, občutka napihnjenosti in pogostega riganja.
Glavni razlog za to naj bi bilo povečanje zaužitja ogljikovega dioksida v
gaziranih pijačah, ki poveča pogostost riganja. Ob riganju pa se odpre
tudi spodnja mišica zapiralka v požiralniku, kar dovoli zatekanju
želodčne kisline v požiralnik.
Povzetek
Pitje gaziranih pijač poveča pogostost riganja, kar je lahko vzrok za
poslabšanje simptomov kislinskega refluksa. Če gazirane pijače
poslabšajo vaše simptome kislinskega refluksa, se tem pijačam odrecite
ali pa zmanjšajte količino zaužitih gaziranih pijač.
12. Pijte manj sokov iz agrumov
Več vrst sokov iz agrumov, kot na primer sok iz pomaranč in sok iz
grenivke, so znani po tem, da povzročajo težave z zgago.
Agrumi so zelo kisli in vsebujejo veliko kislin, kot je na primer
askorbinska kislina, ki lahko povzročijo prebavne motnje, če jih
zaužijemo v večjih količinah.
Nekatere sestavine, ki jih najdemo v sokovih iz agrumov, pa lahko tudi
dražijo samo sluznico v požiralniku.
Čeprav sokovi iz agrumov ne povzročajo kislinskega refluksa direktno,
pa lahko začasno poslabšajo vaše težave z zgago in simptome kislinskega
refluksa.
Povzetek
Nekateri bolniki z kislinskim refluksom poročajo, da pitje sokov iz
agrumov poslabša njihove simptome. Sokovi iz agrumov poleg veliko
kislin vsebujejo tudi druge sestavine, ki lahko razdražijo sluznico v
požiralniku.
13. Izogibajte se navadne in poprove mete
Poprova in navadna meta sta pogosti sestavini v zeliščnih čajih. Zaradi
okusa sta tudi pogosto dodani nekaterim živilom, bonbonom, žvečilnim
gumijem, ustni vodici in zobni pasti.
Obe rastlini pa vsebujeta sestavine, ki lahko pri posameznikih sprožijo
simptome zgage in kislinskega refluksa.
Nekatere raziskave so pokazale, da olje poprove mete zmanjša pritisk v
spodnjem požiralnikovem sfinktru, kar lahko povzroči težave z zgago.
Druge raziskave so pokazale, da mentol, ki je sestavina poprove in
navadne mete, lahko poslabša simptome kislinskega refluksa pri bolnikih
z gastroezofagealno refluskno boleznijo.
Ena izmed starejših raziskav pa je pokazala, da navadna meta ni imela
vpliva na spodnji požiralnikov sfinkter pri bolnikih z gastroezofagealno
refluksno boleznijo. Vseeno pa je meta poslabšala simptome kislinskega
refluksa pri teh bolnikih zaradi draženja sluznice v požiralniku.
Zaradi vseh naštetih razlogov je bolje, da se poprovi in navadni meti
izogibate, če pri vas povzročata težave z zgago.
Povzetek
Nekaj raziskav kaže na to, da meta in nekatere njene sestavine lahko
poslabšajo težave z zgago in druge simptome kislinskega refluksa.
Konkretnih dokazov za to dejstvo pa je bolj malo.
14. Uživajte manj hrane z visoko vsebnostjo maščob
Ocvrta hrana in hrana, ki vsebuje veliko maščobe, lahko povzroči
gastroezofagealno refluksno bolezen. Nekatere raziskave kažejo na to, da
taka vrsta prehrane povzroči težave z zgago. Nekaj vrst hrane, ki je znana
po tem, da povzroča zgago je:
- ocvrta hrana
- krompirjev čips
- pizza
- slanina
- klobase
Hrana z veliko maščobe lahko povzroči težave z zgago zaradi dejstva, da
povzroči izločanje velikih količin žolčne soli v prebavila. Te soli pa
dražijo sluznico požiralnika.
Živila z visoko vsebnostjo maščobe tudi stimulirajo sproščanje hormona
holecistokinina, ki zmanjša pritisk v spodnjem požiralnikovem sfinktru in
tako omogoča zatekanju želodčne kisline nazaj v požiralnik.
Ena raziskav se je osredotočila na bolnike z gastroezofagealno refluksno
boleznijo, ki so redno uživali hrano z veliko vsebnostjo maščobe. Več kot
polovica udeležencev te raziskave je poročala o poslabšanih simptomih
gastroezofagealne refluksne bolezni po zaužitju hrane z veliko
maščobami. Po izločitvi teh živil iz redne prehrane pa se je odstotek
bolnikov z težavami z zgago zmanjšal iz 93% na 44%.
Potrebnih bo še mnogo več raziskav, da bodo medicinski strokovnjaki
ugotovili kako točno hrana z veliko maščobami sproži simptome
gastroezofagealne refluksne bolezni vključno z zgago in katere vrste
maščob imajo največji vpliv pri poslabšanju simptomov.
Zelo pomembno je upoštevati dejstvo, da so maščobe pomemben del
zdrave prehrane. Za naše zdravje je veliko boljše, če maščobe ne
eliminiramo iz diete, ampak hrano z veliko maščobami jemo zmerno. Še
posebej pa je pomembno, da jemo zdrave vrste maščob, kot so na primer
omega-3 maščobne kisline v ribah in nenasičene maščobe v olivnem olju
in avokadu.
Povzetek
Živila, ki vsebujejo veliko maščob, lahko povzročijo simptome
gastroezofagealne refluksne bolezni, vključno z pekočo zgago, pri
nekaterih posameznikih. Potrebno pa je še veliko več raziskav.
15. Zaključek
Pekoča zgaga je neprijeten občutek, ki pa ga lahko povzroči cela vrsta
različnih dejavnikov.
Obstaja veliko zdravil in drugih možnosti zdravljenja težav z zgago,
vendar so lahko majhne spremembe življenjskega sloga in prehrane
podobno učinkovite pri blaženju pekoče zgage.
Poskusite nasvete, ki smo jih našteli in ugotovite kaj bi lahko pomagalo
vam pri kislinskem refluksu in pekoči zgagi.